Sexe
1 = Home
2 = Dona

Edat CEO (recodificació grups de 5 anys)
1 = De 0 a 4 anys
2 = De 5 a 9 anys
3 = De 10 a 14 anys
4 = De 15 a 19 anys
5 = De 20 a 24 anys
6 = De 25 a 29 anys
7 = De 30 a 34 anys
8 = De 35 a 39 anys
9 = De 40 a 44 anys
10 = De 45 a 49 anys
11 = De 50 a 54 anys
12 = De 55 a 59 anys
13 = De 60 a 64 anys
14 = De 65 a 69 anys
15 = De 70 a 74 anys
16 = De 75 a 79 anys
17 = De 80 anys i més

Quins estudis heu fet?
1 = Sense estudis o sap llegir i escriure
2 = Estudis primaris (primària, EGB, les quatre regles)
3 = Estudis secundaris (batxillerat elemental, superior, comerç, BUP, FP, COU)
4 = Estudis superiors (universitaris, llicenciatura, diplomatura, escoles tècniques)
5 = Altres
9 = NS/NC

Li sembla que aquest hospital s'adapta a les necessitats per les quals va ingressar? (diria que de manera...).
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bé
4 = Molt bé
5 = Perfecta
9 = NS/NC

Ha tingut inconvenients o problemes pel fet de compartir habitació?
1 = Sempre
2 = Gairebé sempre
3 = Sovint
4 = Poques vegades
5 = Mai o gairebé mai
8 = Tinc habitació individual
9 = NS/NC

Valori la tranquil·itat que hi ha, per descansar i dormir a la nit (sorolls, llums, canvis de torn, que el despertin per donar-li medicació, etc.).
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bona
4 = Molt bona
5 = Perfecta
9 = NS/NC

De vegades els problemes de salut fan que no es pugui menjar de tot i cal fer alguna mena de dieta, tenint en compte això, què us sembla el &lt;strong&gt;menjar&lt;/strong&gt; de l'hospital?
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bé
4 = Molt bé
5 = Perfecte
9 = NS/NC

Què li semblen els horaris de l'hospital? Per exemple: per menjar, dormir, etc.
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bé
4 = Molt bé
5 = Perfectes
9 = NS/NC

Els professionals li demanen (li han demanat) si poden informar sobre la seva salut o malaltia als seus familiars?
1 = Mai o gairebé mai
2 = Poques vegades
3 = Sovint
4 = Gairebé sempre
5 = Sempre
8 = No tinc familiars que vinguin
9 = NS/NC

Des que està a l'hospital, el metge li explica com va la seva malaltia?
1 = Mai o gairebé mai
2 = Poques vegades
3 = Sovint
4 = Gairebé sempre
5 = Sempre
9 = NS/NC

Com s'entenen les explicacions que li dóna el metge sobre la seva malaltia?
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bé
4 = Molt bé
5 = Perfectament
9 = NS / NC

Què li sembla el temps que ha d'esperar quan truca al timbre?
1 = Molt llarg
2 = Llarg
3 = Normal
4 = Curt
5 = Molt curt
8 = No truco mai
9 = NS / NC

Com valora l'ajuda que li donen per menjar, banyar-se, vestir-se o anar al lavabo?
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bona
4 = Molt bona
5 = Perfecta
8 = No necessito ajuda
9 = NS/NC

Com valora la manera en què l’han ajudat a controlar o millorar el dolor?.
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bé
4 = Molt bé
5 = Perfecta
8 = No he tingut dolor en els últims dies
9 = NS / NC

S'avorreix a l'hospital?
1 = Sempre
2 = Gairebé sempre
3 = Sovint
4 = Poques vegades
5 = Mai / gairebé mai
9 = NS / NC

Què li sembla l'ajuda que ha tingut del treballador / assistent social?
1 = Malament
2 = Regular
3 = Bé
4 = Molt bé
5 = Perfecta
8 = No he tingut contacte amb el treballador social
9 = NS / NC

I ara per acabar, valori la seva satisfacció global amb l'hospital. (Si hagués de posar una nota del 0 al 10, quina nota li posaria? Tenint en compte que 0 vol dir gens satisfet i 10 molt satisfet)
0 = 0
1 = 1
2 = 2
3 = 3
4 = 4
5 = 5
6 = 6
7 = 7
8 = 8
9 = 9
10 = 10

1 = No
2 = No n'estic segur
3 = Sí
9 = NS / NC